Отправка формы заказа на почту на локальном сервере

  <br/><blockquote>

 <p align="left">Итак, вы выбрали: Разовая уборка могилы, памятника. Покраска ограды, мытьё, уборка территории, возложение цветов. Стоимость данной услуги - <?php $a = "20"; echo "$a"; ?> долларов США. Пожалуйста заполните форму заказа приведенную ниже. Здесь вы сможете выбрать дополнительные услуги.</p>

 <p align="left">&nbsp;</p>

  </blockquote>

 <p  align="center" style="background-color:#333">Введите данные о захоронении</p>

 <p>

   <label for='select'></label>

     <label for='kladbishe'><font color='white'>Наименование кладбища</font></label>

     <select name='menu' size='1'>

      <option selected='selected'  value='first'>Выберите наименование кладбища</option>

       <option value='second'>Кладбище #1- по улице С.П.Боткина</option>

       <option value='third'>Городское кладбище #2 - Домбробод</option>

       <option value='fourth'>Кладбище #3 - Минор (Юнусабад)</option>

       <option value='fiveth'>Европейско-еврейское кладбище</option>

       <option value='sixth'>Бухарско-еврейское кладбище</option>

     </select>

 </p>

   <p align="center" style="background-color:#333">Введите данные усопшего</p>

              <p>

                                 <label for="deadname">Фамилия</label>

                <input type="text" name="deadname" id="deadname" />

                <label for="deadname">Имя</label>

                <input type="text" name="deadname" id="deadname" />

                <label for="deadname">Отчество</label>

                <input type="text" name="deadname" id="deadname" />

        </p>

         <p align="center" style="background-color:#333">Введите дату рождения и дату смерти в формате ДД.ММ.ГГГГ</p>

  <p><label for="deadname">Дата рождения</label>

                <input name="deadname" type="text" id="deadname" size="10" />

              <label for="deadname"> Дата смерти </label>

                <input name="deadname" type="text" id="deadname" size="10" /></p>

              <p> <label for="deadname">Номер места захоронения (если есть)</label>

          <input name="deadname" type="text" id="deadname" size="15" />

        </p>

        <p align="center" style="background-color:#333">Выберите дополнительные услуги:</p>

  <table align="center" border="1" bordercolor="gold" cellpadding="0" cellspacing="0" width="100%">

<td colspan="4" height="40"><div align="center"><b>Дополнительные услуги</b></div>

<div align="center"><b>№ п/п</b></div>

<div align="center"><b>Название работ, которые                   выполняются</b></div>

<div align="center"><b>Стоимость в долларах США</b></div>

<td align="center">  Напротив нужной услуги <br />поставьте галочку</td></tr>

<div align="center">1</div>

<td height="63" width="70%"  align="left">Поиск места захоронения, если оно неизвестно.</td>

  <label for="checkbox"></label></td>

<div align="center">2</div>

<td height="63" width="70%"  align="left">Проведение оценки                   технического состояния места захоронения (могилы,                   надмогильного памятника, склепа). Письменный отчет о                   техническом состоянии места захоронения.</td>

<div align="center"><b>0</b></div>

  <label for="checkbox2"></label></td>

<div align="center">3</div>

<td height="126" width="70%"  align="left">Восстановление места захоронения + комплект фотографий до и после выполнения работ <br/>(Стоимость выполнения                   данных услуг определяется после оценки технического состояния                   могилы, надмогильного памятника, склепа (См. раздел "Поиск и                   оценка технического состояния места захоронения") по отдельной                   калькуляции и договорным ценам. Перечень необходимых работ                   согласовывается с ЗАКАЗЧИКОМ).</td>

<div align="center">По договоренности сторон</div>

  <label for="checkbox3"></label></td>

<div align="center">4</div>

<td height="71" width="70%"  align="left">Установка памятника</td>

<div align="center">По договоренности сторон</div>

  <label for="checkbox4"></label></td>

<div align="center">5</div>

<td height="71" width="70%"  align="left">Обслуживание                   ритуальных обрядов с выполнением комплекта фотографий. Услуги раввина или священника.                  Рассматривается в каждом случае индивидуально  </td>

<div align="center">По договоренности сторон</div>

  <label for="checkbox6"></label></td>

<div align="center">6</div>

<td height="84" width="70%"  align="left">Уборка и украшение                   могил на религиозные праздники или персональные дни памяти                   (уборка на месте захоронения, возложение букета из живых                   цветов или венка). Независимо от периода года.</td>

  <label for="checkbox5"></label></td>

  <label for="checkbox"></label>

 <p align="center" style="background-color:#333">Информация для обратной связи:</p>

  <label for="textfield">Введите адрес вашей электронной почты: </label>

  <input name="textfield" type="text" id="textfield" size="50" />

  <label for="textfield2">Введите номер вашего телефона: +1 </label>

  <input name="textfield2" type="text" id="textfield2" size="30" />

 <p>

                                 <label for="deadname">Фамилия</label>

                <input type="text" name="deadname" id="deadname" />

                <label for="deadname">Имя</label>

                <input type="text" name="deadname" id="deadname" />

                <label for="deadname">Отчество</label>

                <input type="text" name="deadname" id="deadname" />

        </p>

 <p>&nbsp;</p>

 <p align="center">

   <input type="submit" value="Подтвердить" />

 </p>

 

 </form>